痛经

有五成至七成的年轻女性在月经期间都会受痛经影响，其中一成至一成半的情况更十分严重。有痛经问题的女性，以青少年最多，但约在27岁过后，问题便会逐渐减轻。有此问题的女性，其经期通常会较长且流量较多。痛经较常发生於过重及缺乏运动的女性身上。服食口服避孕丸可减低痛经的可能性。

痛经可分为原发性及继发性两种

原发性经痛并无特别成因，继发性痛经则通常由其他疾病引起。

原发性痛经

原发性痛经的特点是下腹绞痛，痛症可能会扩散至背部或大腿。过半数有原发性痛经的女性会伴有头晕、神经紧张、烦躁、疲劳、头痛、作呕、呕吐、腹泻及昏厥等症状。原发性痛经通常在初经的6至24个月后出现。痛症通常始於来经前或来经后的数个小时，并持续数小时至两三天不等。当女性年纪渐长或生育后，这情况便会改善。原发性痛经通常与排卵有关。

长期以来，人们都以为痛经与心理因素有关。不过，很多例子都显示痛经其实与一种叫前列腺素F2a的荷尔蒙有关。这种荷尔蒙会令子宫肌肉及子宫血管收缩，令供应子宫的血液减少，引起痛性痉挛，亦会增加神经的敏感度，令患者更容易感到痛楚。

治疗方法

止痛药：

能抑制前列腺素形成的止痛药（如甲灭酸及布洛芬），对减轻痛经很有功效。由於这些药会有引起胃部不适、溃疡及头晕等副作用，因此必须在饭后服用。

综合口服避孕丸：

这药对百分之八十至九十八之女性有效，亦能减低她们的失血量。初接受治疗的女性可先试服三个月。

含黄体酮的子宫环：

已证实了含黄体酮的子宫环可减少经期时的前列腺素分泌，亦能减轻痛经及减少失血量，这治疗方法亦很少副作用（如暗疮）。注：含铜的子宫环可能会导致前列腺素F2a的分泌多於前列腺素E，继而令痛经恶化及增加失血量。

其它治疗方法:

若能对病人解释清楚这并不是什么严重的疾病，都可减轻其痛症及舒缓其紧张情绪。其他治疗方法包括放松自己、饮用热的饮品、腹部热敷（用暖水袋）及做运动等都有帮助。针灸亦可能有一定作用。

继发性痛经

若有以下痛症，则可能是继发性痛经：

• 20岁过后或初经的24个月后才发生之痛经
• 痛症持续，或蔓延至整个下腹
• 在经期前或非月经期间有痛经的情况
• 服了止痛药（如甲灭酸或布洛芬）仍不能舒缓痛经。

继发性痛经的主要成因包括：

• 子宫内膜异位
• 骨盆腔感染：经期前痛经会加剧，但来经后便会开始舒缓。
• 子宫内避孕器：含铜的子宫内避孕器。
• 发生在子宫肌肉的子宫内膜异位。
• 子宫肌瘤：子宫肌肉的良性肿瘤。
• 骨盆黏连
• 子宫息肉
• 子宫变形
• 子宫颈狭窄
• 卵巢囊肿
• 骨盆积血要治疗继发性痛经，必须针对引起痛经的原因。